TNM - Carcinoma de células renales

T: tumor.
* Tx: no se puede evaluar el tumor primario.
* T0: no hay prueba de tumor primario.

* T1 : tumor menor o igual a 7 cm en su mayor dimensión y se limita al riñón.
- T1a: tumor menor o igual a 4 cm en su mayor dimensión y se limita al riñón.
- T1b: tumor mayor de 4 cm, pero no mayor de 7 cm en su mayor dimensión y se limita al riñón.

* T2: tumor mayor de 7 cm en su mayor dimensión y se limita al riñón.
- T2a: tumor mayor de 7 cm, pero menor o igual a 10 cm en su mayor dimensión y se limita al riñón.
- T2b: tumor mayor de 10 cm y se limita al riñón.
 

* T3: tumor invade las venas principales o el tejido perirrenal, pero no la glándula suprarrenal ipsilateral y no va más allá de la fascia de Gerota.
- T3a: tumor invade de manera macrocítica la vena renal o sus divisiones segmentarias (que contienen músculos) o el tumor invade el tejido adiposo de los senos perirrenales o renales, pero no más allá de la fascia de Gerota.
- T3b: tumor invade de manera macrocítica la vena cava debajo del diafragma.

- T3c: tumor invade de manera macrocítica la vena cava por encima del diafragma o invade la pared de la vena cava.

* T4: tumor invade más allá de la fascia de Gerota (incluso la diseminación contigua hacia la glándula suprarrenal ipsilateral).

 

N: nódulos, afectación ganglionar.
* Nx: metástasis ganglionar regional desconocida.
* N0: ausencia de metástasis ganglionar regional.
* N1: metástasis en el o los ganglios linfáticos regionales.
 

M: metástasis.
* M0: no metástasis.
* M1: metástasis a distancia.

TNM - Cáncer de Testículo

pT: tumor primario.

* pTx: No se puede evaluar el tumor primario.

* pT0: No hay prueba de tumor primario (cicatriz histológica testicular).

* pTis: Neoplasia de célula germinal intratubular (carcinoma in situ).

* pT1: Tumor limitado a los testículos y epidídimo sin invasión vascular o linfática; el tumor puede invadir la túnica albugínea, pero no la túnica vaginal.

* pT2: Tumor limitado a los testículos y epidídimo con invasión vascular o linfática o el tumor se extiende a la túnica albugínea con compromiso de la túnica vaginal.

* pT3: Tumor invade el cordón espermático, con invasión vascular o linfática o sin ésta.

* pT4: Tumor invade el escroto, con invasión vascular o linfática o sin ésta.

N: nódulos,  afectación ganglionar.

* Nx: No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.

* N0: No hay metástasis a los ganglios linfáticos regionales.

* N1: Metástasis con masa linfoganglionar menor o igual a 2 cm en su dimensión mayor; o ganglios linfáticos múltiples, ninguno mayor de 2 cm en su dimensión mayor.

* N2: Metástasis con masa linfoganglionar mayor de 2 cm pero no mayor de 5 cm en su dimensión mayor; o ganglios linfáticos múltiples, cualquier masa mayor de 2 cm pero no mayor de 5 cm en su dimensión mayor.

* N3: Metástasis con masa linfoganglionar mayor de 5 cm en su dimensión mayor.

pN: ganglios patológicos.

* pNx: No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.

* pN0: No hay metástasis a los ganglios linfáticos regionales.

* pN1: Metástasis con masa linfoganglionar mayor o igual a 2 cm en su dimensión mayor y menor o igual a 5 ganglios positivos, ninguno mayor de 2 cm en su dimensión mayor. 

* pN2: Metástasis con masa linfoganglionar mayor de 2 cm pero no mayor de 5 cm en su dimensión mayor; o más de 5 ganglios positivos, ninguno mayor de 5 cm; o prueba de extensión extranodular del tumor. 

* pN3: Metástasis con masa linfoganglionar mayor de 5 cm en su dimensión mayor. 

M: metástasis.

* M0: No hay metástasis a distancia.
 

* M1: Metástasis a distancia.

- M1a: Metástasis nodular no regional o metástasis pulmonar.

- M1b: Metástasis a distancia que no involucra los ganglios linfáticos no regionales ni pulmones.

S: marcadores tumorales séricos.

* Sx:  Estudios sobre marcadores no disponibles o no realizados.

* S0: Estudio de las concentraciones de marcadores dentro de los límites normales.

* S1: LDH menor de 1,5 × N y HCG (mlu/ml) menor de 5.000 y AFP (ng/ml) menor de 1.000.

* S2: LDH 1,5–10 × N ó HCG (mlu/ml) de 5.000–50.000 ó AFP (ng/ml) de 1.000–10.000.

* S3: LDH más de 10 × N o HCG (mlu/ml) más de 50.000 o AFP (ng/ml) más de 10.000.

TNM - Cáncer de Vejiga

T: tumor.
* Tis: carcinoma in situ (plano).
* Ta: carcinoma papilar no infiltrante.
* T1 : tumor que invade tejido conjuntivo subepitelial.
 

* T2: tumor que invade músculo.
- T2a: tumor que invade la mitad interna.
- T2b: tumor que invade la mitad externa.
 

* T3: tumor que invade tejido perivesical.
- T3a: microscópicamente.
- T3b: macroscópicamente (masa extravesical).
 

* T4: tumor que invade estructuras adyacentes a la vejiga.

- T4a: tumor que invade próstata, útero o vagina.
- T4b: tumor que invade pared pélvica o pared abdominal.
 

N: nódulos, afectación ganglionar.
* Nx: metástasis ganglionar regional desconocida.
* N0: ausencia de metástasis ganglionar regional.
* N1: metástasis a un solo ganglio entre 2 y 5 cm.
* N2: metástasis en un ganglio mayor de 5 cm o múltiples no mayores de 5 cm.
* N3: metástasis mayores de 5 cm.
 

M: metástasis.
* M0: no metástasis.
* M1: metástasis a distancia.

TNM - Cáncer de Próstata

T: tumor.

* T1: tumor inaparente clínicamente (no palpable ni visible por técnicas de imagen).
- T1a: hallado incidentalmente. Afectación menor del 5% del tejido resecado.
- T1b: hallado incidentalmente. Afectación mayor del 5% del tejido resecado.
- T1c: Tumor identificado por punción-biopsia por aumento del PSA.

* T2: tumor confinado a la próstata (incluye la invasión de la cápsula prostática sin exteriorización del tumor hacia el tejido adiposo periprostático).
- T2a: menos del 50 % de un lóbulo.
- T2b: más del 50 % de un lóbulo.
- T2c: dos lóbulos.

* T3: extensión del tumor por fuera de la cápsula.
- T3a: extensión transcapsular (unilateral o bilateral).
- T3b: invasión de la vesícula seminal (unilateral o bilateral).

* T4: tumor fijo o que invade órganos adyacentes distintos a las vesículas seminales.

- Cuello vesical, esfínter externo, recto, músculo elevador o pared pelviana.

N: nódulos, afectación ganglionar.

* Nx: no se pueden estudiar los ganglios regionales.

* N0: no metástasis ganglionares.

* N1: metástasis a ganglios regionales.
 

M: metástasis.

* M0: no metástasis.

* M1: metástasis a distancia.

- M1a: ganglios linfáticos no regionales.

- M1b: hueso.

- M1c: otras localizaciones.