22/2/12


TNM - Cáncer de Testículo


pT: tumor primario.
* pTx: No se puede evaluar el tumor primario.
* pT0: No hay prueba de tumor primario (cicatriz histológica testicular).
* pTis: Neoplasia de célula germinal intratubular (carcinoma in situ).
* pT1: Tumor limitado a los testículos y epidídimo sin invasión vascular o linfática; el tumor puede invadir la túnica albugínea, pero no la túnica vaginal.
* pT2: Tumor limitado a los testículos y epidídimo con invasión vascular o linfática o el tumor se extiende a la túnica albugínea con compromiso de la túnica vaginal.
* pT3: Tumor invade el cordón espermático, con invasión vascular o linfática o sin ésta.
* pT4: Tumor invade el escroto, con invasión vascular o linfática o sin ésta.

N: nódulos,  afectación ganglionar.
* Nx: No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.
* N0: No hay metástasis a los ganglios linfáticos regionales.
* N1: Metástasis con masa linfoganglionar menor o igual a 2 cm en su dimensión mayor; o ganglios linfáticos múltiples, ninguno mayor de 2 cm en su dimensión mayor.
* N2: Metástasis con masa linfoganglionar mayor de 2 cm pero no mayor de 5 cm en su dimensión mayor; o ganglios linfáticos múltiples, cualquier masa mayor de 2 cm pero no mayor de 5 cm en su dimensión mayor.
* N3: Metástasis con masa linfoganglionar mayor de 5 cm en su dimensión mayor.

pN: ganglios patológicos.
* pNx: No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.
* pN0: No hay metástasis a los ganglios linfáticos regionales.
* pN1: Metástasis con masa linfoganglionar mayor o igual a 2 cm en su dimensión mayor y menor o igual a 5 ganglios positivos, ninguno mayor de 2 cm en su dimensión mayor. 
* pN2: Metástasis con masa linfoganglionar mayor de 2 cm pero no mayor de 5 cm en su dimensión mayor; o más de 5 ganglios positivos, ninguno mayor de 5 cm; o prueba de extensión extranodular del tumor. 
* pN3: Metástasis con masa linfoganglionar mayor de 5 cm en su dimensión mayor. 

M: metástasis.
* M0: No hay metástasis a distancia.
 
* M1: Metástasis a distancia.
- M1a: Metástasis nodular no regional o metástasis pulmonar.
- M1b: Metástasis a distancia que no involucra los ganglios linfáticos no regionales ni pulmones.

S: marcadores tumorales séricos.
* Sx:  Estudios sobre marcadores no disponibles o no realizados.
* S0: Estudio de las concentraciones de marcadores dentro de los límites normales.
* S1: LDH menor de 1,5 × N y HCG (mlu/ml) menor de 5.000 y AFP (ng/ml) menor de 1.000.
* S2: LDH 1,5–10 × N ó HCG (mlu/ml) de 5.000–50.000 ó AFP (ng/ml) de 1.000–10.000.
* S3: LDH más de 10 × N o HCG (mlu/ml) más de 50.000 o AFP (ng/ml) más de 10.000.

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