6/10/18

Dr. Aldo Luyo Rivas: MÉDICO DERMATÓLOGO


Dr. Aldo Moisés Luyo Rivas
MÉDICO DERMATÓLOGO
​Especialista en Dermatología Estética, Clínica y Láser

Clínica Dermanova - Centro Dermoestético
Dirección: Av. Los Patriotas 353, San Miguel, Lima - Perú
Citas: ​994 130 912 / 998 187 579 / 013449858



3/6/18

Resultados y Relación de Ingresantes del Examen Único de Residentado Médico EXUN 2018 - Perú



Hoy 03 de Junio de 2018, se llevó a cabo con éxito el Examen Único Nacional (EXUN) de Residentado Médico 2018, desde las 10:00am hasta las 03:00pm, en las instalaciones de las diferentes universidades acreditadas del Perú.


Mediante este Proceso de Admisión al Residentado Médico 2018, múltiples Médicos - Cirujanos a Nivel Nacional brindaron lo mejor de sí mismos, para obtener una Plaza y Sede que les permita realizar la Especialidad Médica a la cual eligieron postular.


Si desea conocer el Resultado Final de las Calificaciones y la Relación de Ingresantes del Concurso de Admisión al Residentado Médico 2018 - Perú, en las distintas Especialidades y Sub - Especialidades Médicas, ingrese Aquí.

Fuente:


24/3/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Patología / Parte 4



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Patología, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




31. ¿Cuál es la característica de la gastritis tipo A? 

A. Anticuerpos frente a las células parietales

B. Anticuerpos frente al Helicobacter pylori

C. Gastrina sérica normal

D. Vitamina B12 sérica normal

E. Incidencia mayor a la gastritis tipo B




32. ¿Cuál es la neoplasia ovárica más frecuente en niñas y adolescentes? 

A. Teratoma quístico maduro

B. Cistoadenoma seroso

C. Struma ovarii

D. Tumor de Brenner

E. Tecoma




33. ¿Cuál es el tipo de herencia que afecta tanto a varones como a mujeres, la transmisión se produce de un progenitor al hijo y el gen mutante responsable puede originarse por mutación espontánea de un gen? 

A. Autosómica dominante

B. Autosómica recesivo

C. Herencia recesiva ligada al cromosoma X

D. Herencia dominante ligada al cromosoma X

E. Herencia multifactorial




34. Varón de 42 años con calcio urinario elevado, calcio sérico normal y hormona paratiroidea elevada. ¿Qué tipo de hipercalciuria es la más probable? 

A. Absortiva renal

B. Absortiva tipo I

C. Absortiva tipo II

D. Resortiva

E. Tipo III




35. ¿Cuál es el tumor enteropancreático más frecuente en el NEM 1? 

A. Insulinoma

B. Prolactinoma

C. Gastrinoma

D. Glucagonoma

E. Somatostatinoma




36. Niño de 5 años con gastroenteritis de 3 días de evolución, en urgencias se aprecia anemia intensa con hematíes fragmentados, hipertensión severa y elevación de la creatinina sérica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 

A. Síndrome urémico hemolítico

B. Proceso renal agudo por necrosis tubular

C. Deplesión hidrosalina

D. Glomerulonefritis extracapilar

E. Glomerulonefritis post infecciosa




37. ¿Cuál es la coloración de histoquímica que permite identificar de manera selectiva al ADN? 

A. Feulgén

B. PAS

C. Wilder

D. Masson

E. Gallego




38. ¿Cuál es la hormona que actúa disminuyendo la secreción de HCL y pepsina? 

A. Enterogastrona

B. Secretina

C. Serotonina

D. Gastrina

E. Colecistoquina




39. ¿Cuál es el componente que en su mayor parte constituye al diente? 

A. Dentina

B. Cemento

C. Esmalte

D. Membrana periodóntica

E. Pulpa del diente




40. ¿Cuál es la función del retículo sarcoplásmico en las fibras del músculo estriado? 

A. Recapturar calcio

B. Sintetizar actina y miosina

C. Metabolizar la acetilcolina liberada en la unión neuromuscular

D. Sintetizar mioglobina en las fibras rojas

E. Conducir ondas de despolarización


18/2/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Patología / Parte 3



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Patología, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




21. ¿Cuál es la característica de las glándulas sudoríparas ecrinas?

A. Conducto estrecho con epitelio cúbico estratificado

B. No se encuentran en la piel gruesa

C. Son glándulas holocrinas

D. Secretan sustancias aceitosas (sebo)

E. Desembocan en los folículos pilosos




22. ¿Cuál es la característica histológica del síndrome de Alport?

A. Células espumosas en el intersticio

B. Células espumosas en el epitelio tubular

C. Membrana basal glomerular engrosada > 100 nm

D. Proliferación de la intima

E. Glomeruloesclerosis en estadio temprano




23. ¿Qué estudio de inmunohistoquímica solicita para confirmar el diagnóstico de la histiocitosis de las células de Langerhans?

A. CD 1a

B. CD99

C. HMB – 45

D. CD 117

E. CDX2




24. ¿Cuál de las células cromófilas de la hipófisis anterior tienen gránulos acidófilos?

A. Somatotropa

B. Tirotropa

C. Gonadotropa

D. Corticotropa

E. Cromófoba




25. ¿Cuál es la localización más frecuente del cáncer de lengua?

A. Tercio anterior

B. Margen lateral

C. Dorso

D. Tercio posterior

E. Tercio medio




26. Mujer de 56 años con síntomas gástricos obstructivos, la biopsia endoscopia revela tumor estromal gastrointestinal (GIST). ¿Qué marcador de inmunohistoquímica solicita por confirmar el diagnóstico?

A. CD117

B. CD30

C. CD34

D. CD10

E. CD20




27. Paciente mujer acude a centro hospitalario con cuadro neurológico, síntomas mentales tales como depresión, paranoia y signos de hipertensión intracraneal; los hallazgos analíticos demuestran incremento de fosfato, reducción de la concentración sérica de PTH. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Hipoparatiroidismo

B. Hiperparatiroidismo

C. Hiperplasia paratiroides primaria

D. Adenoma paratiroideo

E. Nefropatía terminal




28. ¿Qué tumores se originan con mayor frecuencia en la metáfisis de los huesos largos? 

A. Osteosarcoma

B. Sarcoma de Ewing

C. Encondroma

D. Tumor de células gigantes

E. Osteocondroma




29. ¿Cuál es la característica microscópica de la meningitis bacteriana aguda? 

A. Exudado inflamatorio agudo en el espacio subaracnoideo

B. Necrosis de licuefacción

C. Gliosis y calcificación

D. Reacción inflamatoria perivascular

E. Cúmulos microscópicos de células microgliales




30. Varón de 67 años con historia de fumador crónico, tos con hemoptisis, se le realiza biopsia de masa tumoral con localización central. La microscopía revela neoplasia maligna indiferenciada. ¿Qué marcador de inmunohistoquímica ayuda al diagnóstico? 

A. Citoqueratina

B. HMB45

C. Her parl

D. Sinaptofisina

E. S100


28/1/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Patología / Parte 2



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Patología, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




11. ¿Cuál es el criterio de malignidad más fiable para el diagnóstico del tumor tiroideo? 

A. Invasión capsular y/o vascular

B. Presencia de mitosis

C. Presencia de necrosis y hemorragia

D. Cambios oxifílicos en las células neoplásicas

E. Polimorfismo celular




12. ¿Cuál de los siguientes oncogénes está asociado a la alta incidencia del carcinoma medular de tiroides? 

A. RET-proto oncogén

B. Her 2 neu

C. P53

D. RB gen

E. BRCA 1




13. ¿Qué patología se asocia al ácido vanilmandélico (VMN)? 

A. Feocromocitoma

B. Enfermedad de Cushing

C. NEM 1

D. Enfermedad de Addison

E. Hiperparatiroidismo




14. ¿Cuál de los elementos celulares permite identificar la coloración histoquímica de Von Kossa? 

A. Sales de calcio

B. Colágeno

C. Fibras elastina

D. Mielina

E. Cuerpos negri




15. Paciente mujer de 56 años acude por problema urológico, se le realiza biopsia renal la cual revela masas nodulares y redondeadas que afectan en forma segmentaria el mesangio periférico de los glomérulos, las asas glomerulares restantes muestran signos de glomeruloesclerosis difusa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 

A. Glomerulopatía diabética

B. Amiloidosis renal

C. Glomerulonefritis mesangial

D. Glomerulonefritis proliferativa

E. Glomerulonefritis segmentaria




16. ¿Cuál es la causa más frecuente de la necrosis renal cortical difusa en las mujeres embarazadas? 

A. Desprendimiento prematuro de placenta

B. Aborto incipiente

C. Hipertensión arterial

D. Placenta adherente

E. Pre eclampsia




17. ¿Qué cambios histológicos caracterizan a la enfermedad mamaria proliferativa sin atipia? 

A. Hiperplasia fibroadenomatosa

B. Población autónoma de células clonales

C. Células que forman espacios cribiformes o micropapilas

D. Población uniforme de células epiteliales

E. Receptores de estrógenos altamente positivos




18. ¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo en zonas menos desarrolladas? 

A. Deficiencia de yodo

B. Tiroiditis de Hashimoto

C. Enfermedad de Graves

D. Bocio simple

E. Liberación deficiente de TSH




19. ¿Cuál de las siguientes hormonas disminuyen los valores de calcio en sangre inhibiendo la resorción ósea? 

A. Calcitonina

B. Triyodotironina

C. Prolactina

D. Hormona paratiroidea

E. Adrenalina




20. ¿A qué nivel de la piel se localizan los corpúsculos de Meissner? 

A. Dermis papilar

B. Hipodermis

C. Dermis reticular

D. Capa basal

E. Crestas epidérmicas


25/1/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Patología / Parte 1



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Patología, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




1. En la inflamación aguda, la degeneración de la membrana basal esta mediada por… 

A. metaloproteínas.

B. elastasas.

C. ácido nítrico.

D. hidroxilasa.

E. oxidasas.




2. ¿Cuál de los acontecimientos siguientes en la síntesis de colágeno ocurre fuera de la célula? 

A. Segmentación del procolágeno por procolágeno peptidasa

B. Síntesis del preprocolágeno

C. Formación de triple hélice

D. Adición de carbohidratos al procolágeno

E. Hidroxilación de residuos de lisina




3. ¿Cuál es el mediador que genera la triple respuesta de Lewis? 

A. Histamina

B. Injuria endotelial

C. Incremento de la permeabilidad

D. Reflejo oxonal

E. Inhibidores de la ciclooxigenasa




4. ¿Cuál de los siguientes elementos deriva de los mieloblastos? 

A. Basófilos

B. Monocitos

C. Plaquetas

D. Linfocitos

E. Eritrocitos




5. ¿Cuál de las siguientes patologías se caracteriza por fibrosis pulmonar intersticial? 

A. Asbestosis

B. Asma

C. Enfisema

D. Intoxicación por monóxido de carbono

E. Enfermedad de membrana hialina




6. ¿Qué tipos de células se encuentran en las glándulas gástricas del píloro del estómago? 

A. Mucosa del cuello

B. Caliciformes

C. De Paneth

D. Basales

E. Cimógenas




7. ¿Por qué se caracteriza la mucosa vaginal? 

A. Es lubricada por glándulas del cuello uterino

B. Sus células secretan ácido láctico

C. Es revestida por epitelio escamoso estratificado queratinizado

D. Esta revestida por epitelio cilíndrico estratificado

E. No posee fibras elásticas




8. ¿Cuál de las siguientes funciones se atribuye a las células de Sértoli? 

A. Secreción de proteínas fijadores de andrógenos

B. Secreción de LH

C. Secreción de alfa feto proteínas

D. Secreción de testosterona

E. Secreción de FSH




9. Varón de 28 años, acude a consulta médica refiriendo lesión dolorosa en labio superior con exudado de líquido claro y recurrencia frecuente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 

A. Estomatitis herpética

B. Pénfigo ampollar

C. Leucoplaquia bucal

D. Úlcera aftosa

E. Úlcera traumática




10. ¿Cuál es la característica de los tres tipos de cartílago? 

A. Crecimiento intersticial y por oposición

B. Poseen pericondrio identificable

C. Tienen colágeno tipo I

D. Tienen colágeno tipo II

E. Intervienen en la formación ósea


19/1/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 10



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




91. Recién nacido que presenta ictericia hasta la planta de los pies con cifras de bilirrubina indirecta de 20 mg/dl, por incompatibilidad ABO que requiere exanguíneo-transfusión. Para realizar el recambio sanguíneo se debe solicitar:

A. Grupo sanguineo y factor Rh de la madre y el niño

B. Grupo O sin tomar en cuenta el factor Rh

C. Cualquier grupo sanguíneo con factor Rh negativo

D. El factor materno y grupo sanguíneo del niño

E. Grupo AB y factor Rh negativo




92. Niño de 18 meses de edad que acude a Emergencia por presentar desde hace dos días fiebre, edema palpebral, irritabilidad. Examen: edema palpebral derecho que ocluye parcialmente la hendidura palpebral, quemosis y proptosis. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. Celulitis orbitaria

B. Celulitis periorbitaria

C. Tumor primario de órbita

D. Tumor metastásico

E. Dacriocistitis




93. Lactante que acude con historia de fiebre, otalgia y otorrea derecha, 3 semanas previas recibió tratamiento incompleto con amoxicilina, con lo que disminuyeron los síntomas. Desde hace una semana nota reaparición de secreción purulenta y desde hace 2 días fiebre e irritabilidad. Examen: hipersensibilidad auricular posterior derecha, tumefacción y eritema en la misma zona. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. Mastoiditis aguda

B. Adenitis retroauricular

C. Celulitis retroauricular

D. Colesteatoma

E. Tumoración retroauricular




94. ¿Qué otras dos condiciones completan la triada de Hutchinson característica de la sífilis congénita, además de los dientes de Hutchinson?

A. Queratitis intersticial y sordera

B. Conjuntivitis flictenular y sordera

C. Queratitis intersticial y nariz en silla de montar

D. Conjuntivitis flictenular y nariz en silla de montar

E. Sordera y nariz en silla de montar




95. Recién nacido a término de 4000 gramos, nacido de cesárea por DIP II y líquido amniótico claro. Apgar al 1´ y a los 5 ´: 4. Hematocrito 45%. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

A. Depresión severa

B. Trastornó metabólico

C. Síndrome de aspiración

D. Sepsis neonatal

E. Poliglobulia




96. En una teleradiografía de corazón y grandes vasos que se aprecia la silueta cardiaca en forma de bota. ¿En qué cardiopatía sospecha?

A. Tetralogía de Fallot

B. Comunicación interventricular

C. Transposición de grandes vasos

D. Drenaje anómalo de venas pulmonares

E. Comunicación interauricular




97. Recién nacida con linfedema de manos y pies, hipoplasia de uñas y piel redundante de cuello. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?

A. Síndrome de Turner

B. Síndrome de Noonan

C. Nefrosis congénita

D. Síndrome de Harley

E. Hipotiroidismo congénito




98. ¿Cuál es la localización de la Salmonella typhi en el portador crónico asintomático?

A. Vesícula biliar

B. Médula ósea

C. Bazo

D. Intestino

E. Pulmón




99. El orzuelo externo es …..

A. infección de glándulas de Zeiss o Moll.

B. infección de la glándula lacrimal principal..

C. inflamación de la glándula de Meibomio.

D. muesca del borde libre.

E. eversión del borde palpebral.




100. La hemofilia B es un trastorno de la coagulación en donde se encuentra alterado el Factor:

A. IX

B. VIII

C. X

D. XI

E. VII


16/1/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 9



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




81. Neonato a término que luego de 10 días mantiene valores de bilirrubina indirecta elevadas. La ictericia se considera prolongada. ¿Cuál es la causa más frecuente que explique esta condición?

A. Incompatibilidad del sistema ABO

B. Hipotiroidismo

C. Síndrome de Gilbert

D. Síndrome de Crijler Najjar

E. Atresia de vías biliares




82. Recién nacido a término, parto por cesárea electiva y sin ningún antecedente de importancia. A las 2 hs presenta taquipnea y retracciones intercostales requiriendo oxígeno por cánula binasal; el examen de tórax es normal. ¿Cuál es el hallazgo más probable en la radiografía de tórax?

A. Aumento de la trama vascular pulmonar

B. Infiltrados en parche

C. Granulación reticular fina

D. Opacidad heterogénea en bases

E. Consolidación lobar




83. Recién nacido post-término, por vía vaginal. Nace deprimido bañado en meconio. Requirió reanimación por ventilación a presión positiva. En las primeras horas de vida se evidencia taquipnea, retracciones y quejido, requiriendo oxígeno por cánula binasal. Bruscamente presenta cianosis, mayor dificultad respiratoria. ¿Cuál es la complicación más probable?

A. Neumotórax

B. Hidrotórax

C. Hemotórax

D. Atelectasia

E. Derrame pleural




84. Neonato de 8 días de nacido, a término de madre primeriza, sin antecedentes de importancia. Acude a emergencia por fiebre de 38 grados y desde esa mañana irritabilidad. Examen: dormido que despierta al estímulo, succión débil. Pérdida de peso de 15% con respecto al nacimiento. Ictericia hasta abdomen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Deshidratación hipernatrémica

B. Desnutrición aguda

C. Deshidratación hiponatrémica

D. Sepsis neonatal temprana

E. Desnutrición crónica




85. ¿Cuál es la manifestación clínica de insuficiencia cardiaca derecha?

A. Hepatomegalia

B. Taquipnea

C. Ortopnea

D. Sibilancias

E. Edema pulmonar




86. ¿Cuáles con los hallazgos en el electroencefalograma de un paciente con Síndrome de West?

A. Hipsarritmia, con ondas lentas de alto voltaje, puntas y polipuntas

B. Enlentecimiento de ondas

C. Actividad punta y onda a 3Hz sincrónica

D. Electroencefalograma normal

E. Actividad focal de puntas y ondas lentas de bajo voltaje




87. La fibrosis quística es un trastorno…

A. autosómico recesivo con gen localizado en el brazo largo del cromosoma 7.

B. autosómico dominante con gen localizado en el brazo largo del cromosoma 7.

C. autosómico recesivo con gen localizado en el cromosoma 1q21.

D. autosómico dominante con gen localizado en el cromosoma 1q21.

E. que está ligado al cromosoma X.




88. La vacuna contra varicela…

A. contiene virus vivo atenuado.

B. se aplica a partir de los 18 meses de edad.

C. tiene una eficacia del 80% para prevenir enfermedad grave.

D. se recomienda dos dosis con intervalo de 3 meses.

E. está contraindicada en todo tipo de inmunodeficiencia.




89. ¿Cuál es el patrón más frecuente de apnea idiopática de la prematuridad?

A. Mixta

B. Obstructiva

C. Central

D. Periférica

E. Simple




90. Neonato hijo de madre febril con antecedente de infección urinaria en el tercer trimestre. Controles prenatales insuficientes. Nació de parto eutócico, peso 3500 g, talla: 50 cm, Silverman 7. Presenta fiebre en las primeras 24 horas de vida. ¿Cuál es el diagnóstico a plantearse?

A. Sepsis de trasmisión vertical

B. Infección intrauterina TORCH

C. Sepsis de trasmisión horizontal

D. Infección del tracto urinario

E. Infección postnatal


15/1/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 8



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




71. ¿Cuál es la anomalía más severa por cierre inadecuado del tubo neural? 

A. Anencefalia

B. Holoproencefalia

C. Lisencefalia

D. Esquisencefalia

E. Porencefalia




72. Recién nacido de 3 días con lactancia materna exclusiva cuya madre presenta hemoptisis y BK positivo en esputo. ¿Cuál es la medida a tomar con el recién nacido? 

A. Iniciar quimioprofilaxis

B. Aislamiento

C. Suspender lactancia materna

D. Iniciar esquema 1 anti-TB

E. Solicitar PPD al recién nacido




73. ¿Qué anomalía puede presentar un neonato de madre con polihidramnios severo? 

A. Atresia de esófago

B. Malformaciones renales

C. Cromosomopatía

D. TORCH

E. Síndrome de bridas amnióticas




74. ¿En cuál de las siguientes malformaciones renales se observa disminución del tamaño renal en la etapa fetal? 

A. Uropatía obstructiva

B. Hidronefrosis

C. Riñón poliquístico

D. Displasia renal multiquística

E. Hipertrofia vesical




75. ¿Cuál es el criterio que evalúa la madurez física en el recién nacido según la valoración de Ballard? 

A. Genitales

B. Postura

C. Ángulo poplíteo

D. Talón a oreja

E. Ventana cuadrada




76. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas en la sífilis congénita precoz? 

A. Pénfigo palmo plantar y hepatoesplenomegalia

B. Malformaciones congénitas neuromusculares

C. Hipertelorismo, frente olímpica y cataratas

D. Catarata, pie equinovaro y paladar ojival

E. Peso bajo, paladar ojival e implantación baja de las orejas




77. ¿Qué imagen radiológica se observa con más frecuencia en la sífilis congénita precoz? 

A. Periostitis

B. Artritis

C. Tibia en sable

D. Hiperostosis del frontal

E. Desprendimiento epifisiario




78. En el recién nacido. ¿Cuál es el valor superior normal de leucocitos por mm3 en las primeras 24 horas de vida? 

A. 30000

B. 20000

C. 15000

D. 50000

E. 40000




79. La gastrosquisis, es una malformación congénita donde ocurre una evisceración a través de un defecto de la pared abdominal y se caracteriza porque … 

A. no hay membrana que cubra las vísceras herniadas.

B. el cordón umbilical está insertado en el vértice del saco.

C. el defecto de la línea media es de origen embrionario.

D. está cubierta por una membrana que corresponde al amnios.

E. no se asocia a atresia intestinal.




80. ¿En qué consisten las perlas de Ebstein? 

A. Quistes en mucosa gingival

B. Placas delimitadas lisas en la lengua

C. Lesiones ulcerosas y dolorosas en mucosa labial

D. Lesiones blanquecinas algodonosas en mucosa gingival

E. Placas blanco amarillentas en labios y mucosa malar


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