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Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 10



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




91. Recién nacido que presenta ictericia hasta la planta de los pies con cifras de bilirrubina indirecta de 20 mg/dl, por incompatibilidad ABO que requiere exanguíneo-transfusión. Para realizar el recambio sanguíneo se debe solicitar:

A. Grupo sanguineo y factor Rh de la madre y el niño

B. Grupo O sin tomar en cuenta el factor Rh

C. Cualquier grupo sanguíneo con factor Rh negativo

D. El factor materno y grupo sanguíneo del niño

E. Grupo AB y factor Rh negativo




92. Niño de 18 meses de edad que acude a Emergencia por presentar desde hace dos días fiebre, edema palpebral, irritabilidad. Examen: edema palpebral derecho que ocluye parcialmente la hendidura palpebral, quemosis y proptosis. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. Celulitis orbitaria

B. Celulitis periorbitaria

C. Tumor primario de órbita

D. Tumor metastásico

E. Dacriocistitis




93. Lactante que acude con historia de fiebre, otalgia y otorrea derecha, 3 semanas previas recibió tratamiento incompleto con amoxicilina, con lo que disminuyeron los síntomas. Desde hace una semana nota reaparición de secreción purulenta y desde hace 2 días fiebre e irritabilidad. Examen: hipersensibilidad auricular posterior derecha, tumefacción y eritema en la misma zona. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. Mastoiditis aguda

B. Adenitis retroauricular

C. Celulitis retroauricular

D. Colesteatoma

E. Tumoración retroauricular




94. ¿Qué otras dos condiciones completan la triada de Hutchinson característica de la sífilis congénita, además de los dientes de Hutchinson?

A. Queratitis intersticial y sordera

B. Conjuntivitis flictenular y sordera

C. Queratitis intersticial y nariz en silla de montar

D. Conjuntivitis flictenular y nariz en silla de montar

E. Sordera y nariz en silla de montar




95. Recién nacido a término de 4000 gramos, nacido de cesárea por DIP II y líquido amniótico claro. Apgar al 1´ y a los 5 ´: 4. Hematocrito 45%. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

A. Depresión severa

B. Trastornó metabólico

C. Síndrome de aspiración

D. Sepsis neonatal

E. Poliglobulia




96. En una teleradiografía de corazón y grandes vasos que se aprecia la silueta cardiaca en forma de bota. ¿En qué cardiopatía sospecha?

A. Tetralogía de Fallot

B. Comunicación interventricular

C. Transposición de grandes vasos

D. Drenaje anómalo de venas pulmonares

E. Comunicación interauricular




97. Recién nacida con linfedema de manos y pies, hipoplasia de uñas y piel redundante de cuello. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?

A. Síndrome de Turner

B. Síndrome de Noonan

C. Nefrosis congénita

D. Síndrome de Harley

E. Hipotiroidismo congénito




98. ¿Cuál es la localización de la Salmonella typhi en el portador crónico asintomático?

A. Vesícula biliar

B. Médula ósea

C. Bazo

D. Intestino

E. Pulmón




99. El orzuelo externo es …..

A. infección de glándulas de Zeiss o Moll.

B. infección de la glándula lacrimal principal..

C. inflamación de la glándula de Meibomio.

D. muesca del borde libre.

E. eversión del borde palpebral.




100. La hemofilia B es un trastorno de la coagulación en donde se encuentra alterado el Factor:

A. IX

B. VIII

C. X

D. XI

E. VII


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Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 9



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




81. Neonato a término que luego de 10 días mantiene valores de bilirrubina indirecta elevadas. La ictericia se considera prolongada. ¿Cuál es la causa más frecuente que explique esta condición?

A. Incompatibilidad del sistema ABO

B. Hipotiroidismo

C. Síndrome de Gilbert

D. Síndrome de Crijler Najjar

E. Atresia de vías biliares




82. Recién nacido a término, parto por cesárea electiva y sin ningún antecedente de importancia. A las 2 hs presenta taquipnea y retracciones intercostales requiriendo oxígeno por cánula binasal; el examen de tórax es normal. ¿Cuál es el hallazgo más probable en la radiografía de tórax?

A. Aumento de la trama vascular pulmonar

B. Infiltrados en parche

C. Granulación reticular fina

D. Opacidad heterogénea en bases

E. Consolidación lobar




83. Recién nacido post-término, por vía vaginal. Nace deprimido bañado en meconio. Requirió reanimación por ventilación a presión positiva. En las primeras horas de vida se evidencia taquipnea, retracciones y quejido, requiriendo oxígeno por cánula binasal. Bruscamente presenta cianosis, mayor dificultad respiratoria. ¿Cuál es la complicación más probable?

A. Neumotórax

B. Hidrotórax

C. Hemotórax

D. Atelectasia

E. Derrame pleural




84. Neonato de 8 días de nacido, a término de madre primeriza, sin antecedentes de importancia. Acude a emergencia por fiebre de 38 grados y desde esa mañana irritabilidad. Examen: dormido que despierta al estímulo, succión débil. Pérdida de peso de 15% con respecto al nacimiento. Ictericia hasta abdomen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Deshidratación hipernatrémica

B. Desnutrición aguda

C. Deshidratación hiponatrémica

D. Sepsis neonatal temprana

E. Desnutrición crónica




85. ¿Cuál es la manifestación clínica de insuficiencia cardiaca derecha?

A. Hepatomegalia

B. Taquipnea

C. Ortopnea

D. Sibilancias

E. Edema pulmonar




86. ¿Cuáles con los hallazgos en el electroencefalograma de un paciente con Síndrome de West?

A. Hipsarritmia, con ondas lentas de alto voltaje, puntas y polipuntas

B. Enlentecimiento de ondas

C. Actividad punta y onda a 3Hz sincrónica

D. Electroencefalograma normal

E. Actividad focal de puntas y ondas lentas de bajo voltaje




87. La fibrosis quística es un trastorno…

A. autosómico recesivo con gen localizado en el brazo largo del cromosoma 7.

B. autosómico dominante con gen localizado en el brazo largo del cromosoma 7.

C. autosómico recesivo con gen localizado en el cromosoma 1q21.

D. autosómico dominante con gen localizado en el cromosoma 1q21.

E. que está ligado al cromosoma X.




88. La vacuna contra varicela…

A. contiene virus vivo atenuado.

B. se aplica a partir de los 18 meses de edad.

C. tiene una eficacia del 80% para prevenir enfermedad grave.

D. se recomienda dos dosis con intervalo de 3 meses.

E. está contraindicada en todo tipo de inmunodeficiencia.




89. ¿Cuál es el patrón más frecuente de apnea idiopática de la prematuridad?

A. Mixta

B. Obstructiva

C. Central

D. Periférica

E. Simple




90. Neonato hijo de madre febril con antecedente de infección urinaria en el tercer trimestre. Controles prenatales insuficientes. Nació de parto eutócico, peso 3500 g, talla: 50 cm, Silverman 7. Presenta fiebre en las primeras 24 horas de vida. ¿Cuál es el diagnóstico a plantearse?

A. Sepsis de trasmisión vertical

B. Infección intrauterina TORCH

C. Sepsis de trasmisión horizontal

D. Infección del tracto urinario

E. Infección postnatal


15/1/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 8



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




71. ¿Cuál es la anomalía más severa por cierre inadecuado del tubo neural? 

A. Anencefalia

B. Holoproencefalia

C. Lisencefalia

D. Esquisencefalia

E. Porencefalia




72. Recién nacido de 3 días con lactancia materna exclusiva cuya madre presenta hemoptisis y BK positivo en esputo. ¿Cuál es la medida a tomar con el recién nacido? 

A. Iniciar quimioprofilaxis

B. Aislamiento

C. Suspender lactancia materna

D. Iniciar esquema 1 anti-TB

E. Solicitar PPD al recién nacido




73. ¿Qué anomalía puede presentar un neonato de madre con polihidramnios severo? 

A. Atresia de esófago

B. Malformaciones renales

C. Cromosomopatía

D. TORCH

E. Síndrome de bridas amnióticas




74. ¿En cuál de las siguientes malformaciones renales se observa disminución del tamaño renal en la etapa fetal? 

A. Uropatía obstructiva

B. Hidronefrosis

C. Riñón poliquístico

D. Displasia renal multiquística

E. Hipertrofia vesical




75. ¿Cuál es el criterio que evalúa la madurez física en el recién nacido según la valoración de Ballard? 

A. Genitales

B. Postura

C. Ángulo poplíteo

D. Talón a oreja

E. Ventana cuadrada




76. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas en la sífilis congénita precoz? 

A. Pénfigo palmo plantar y hepatoesplenomegalia

B. Malformaciones congénitas neuromusculares

C. Hipertelorismo, frente olímpica y cataratas

D. Catarata, pie equinovaro y paladar ojival

E. Peso bajo, paladar ojival e implantación baja de las orejas




77. ¿Qué imagen radiológica se observa con más frecuencia en la sífilis congénita precoz? 

A. Periostitis

B. Artritis

C. Tibia en sable

D. Hiperostosis del frontal

E. Desprendimiento epifisiario




78. En el recién nacido. ¿Cuál es el valor superior normal de leucocitos por mm3 en las primeras 24 horas de vida? 

A. 30000

B. 20000

C. 15000

D. 50000

E. 40000




79. La gastrosquisis, es una malformación congénita donde ocurre una evisceración a través de un defecto de la pared abdominal y se caracteriza porque … 

A. no hay membrana que cubra las vísceras herniadas.

B. el cordón umbilical está insertado en el vértice del saco.

C. el defecto de la línea media es de origen embrionario.

D. está cubierta por una membrana que corresponde al amnios.

E. no se asocia a atresia intestinal.




80. ¿En qué consisten las perlas de Ebstein? 

A. Quistes en mucosa gingival

B. Placas delimitadas lisas en la lengua

C. Lesiones ulcerosas y dolorosas en mucosa labial

D. Lesiones blanquecinas algodonosas en mucosa gingival

E. Placas blanco amarillentas en labios y mucosa malar


14/1/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 7



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




61. El grado de severidad de la dificultad respiratoria en procesos obstructivos bronquiales agudos en menores de 4 años se mide mediante: 

A. Test de Bierman y Pierson

B. Flujo espiratorio forzado

C. Test de Silverman Anderson

D. Espirometría

E. Variabilidad del flujo espiratorio




62. El síndrome de Marfán es una enfermedad… 

A. autosómica dominante.

B. autosómica recesiva.

C. adquirida por radiación.

D. recesiva ligada a X.

E. dominante ligada a X.




63. ¿Qué cuadro clínico nos lleva a sospechar torsión testicular en niños? 

A. Dolor y tumefacción del escroto

B. Tumoración indolora paratesticular

C. Consistencia semiblanda y transiluminación positiva

D. Tumoración reductible

E. Tumoración dura no reductible




64. ¿Qué complicación se presenta cuando no se corrige el estrabismo en un niño? 

A. Ambliopía

B. Miopía

C. Astigmatismo

D. Nistagmus

E. Catarata




65. La enfermedad de Lyme es una zoonosis causada por la transmisión de la Borrelia burgdorferi al ser humano a través de la picadura de: 

A. Garrapata

B. Pulga

C. Zancudo

D. Alacrán

E. Abeja




66. ¿Qué síntomas produce la sobredosis de salbutamol? 

A. Hiperglicemia, taquicardia, temblores

B. Nauseas, vómitos, taquicardia

C. Hipotensión, taquicardia, debilidad muscular

D. Hiperkalemia, cefalea, prurito

E. Espasmo abdominal, taquicardia, estreñimiento




67. ¿Cuál es el parásito más probable que produce deposiciones diarreicas disentéricas y prolapso rectal? 

A. Trichuris trichura

B. Blastocystis hominis

C. Giardia lamblia

D. Entamoeba histolytica

E. Strongyloides estercoralis




68. ¿Qué lesiones cutáneas caracterizan a la Púrpura de Schonlein-Henoch? 

A. Pápulas y placas purpúricas

B. Placas eritematosas anulares

C. Lesiones máculopapulosas y eritematosas

D. Eritema, placas y máculas urticariformes

E. Eritema violáceo descamativo




69. ¿Cuál es la característica de la Glomerulonefritis post infecciosa? 

A. Complejos antígeno-anticuerpo y complemento en la membrana basal glomerular.

B. El agente etiológico más común es el Estreptococo beta hemolítico grupo B

C. La hipertensión arterial es renino dependiente

D. Se presenta hematuria y proteinuria mayor de 40 mg/m2/ hora

E. Niveles séricos de complemento C3 y C4 dentro del rango normal




70. ¿Cuál es la frecuencia de rubeola congénita en neonato cuya madre tuvo rubeola alrededor de las siete semanas de gestación? 

A. más del 80%

B. 60%

C. 50%

D. 40%

E. menos de 20%

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Tratamiento Despigmentante (Anti - Manchas)


La Gama Despigmentante más completa actúa directamente sobre el origen de las manchas, logrando unificar el tono de su Piel.

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 6



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




51. ¿Cuál de las siguientes acciones corresponde al desarrollo normal de un niño de 8 semanas? 

A. Levanta la cabeza en posición supino ventral, sigue objetos en movimiento

B. Agarra los objetos y los lleva a la boca, se sienta con apoyo

C. Vuelve la cabeza de un lado al otro en supino ventral, respuesta de Moro activa

D. Controla la cabeza con movimientos de balanceo, reacción selectiva de alejamiento

E. Se sienta con apoyo, gira a decúbito prono, se ríe y balbucea “aa” “gu”




52. En la Enfermedad de Gaucher. ¿Cuál es la enzima deficiente? 

A. β-glucocerebrosidasa

B. β-galactosidasa

C. α-galactosidasa

D. α-galactosaminidasa

E. β–ceraminidasa




53. En la atresia de vías biliares para obtener una tasa de éxito > 90% en el restablecimiento del flujo billiar. ¿Cuál es la edad más adecuada para realizar la cirugía? 

A. < 2 meses

B. 3 meses

C. 4 meses

D. 5 meses

E. 6 meses




54. ¿Cuál es el periodo de trasmisión del virus del sarampión? 

A. 5 días antes del exantema hasta 6 días después.

B. 7 días antes del exantema hasta 10 días después.

C. 8 días antes del exantema hasta 10 días después.

D. 10 días antes del exantema hasta 10 días después.

E. 15 días antes del exantema hasta 21 días después




55. Los pacientes con acidosis tubular renal… 

A. presentan acidosis metabólica con intervalo aniónico normal.

B. tienen adecuada ganancia de peso y retraso en el desarrollo.

C. no siempre requieren reposición de bicarbonato.

D. tienen siempre un pH urinario < de 5.5.

E. en todos los casos son hereditarias.




56. El Síndrome de Reye puede ocurrir por la administración de ácido acetilsalicílico durante la infección por: 

A. Varicela

B. Rubéola

C. Roséola infantil

D. Sarampión

E. Eritema infeccioso




57. En los niños con hiperplasia suprarrenal congénita: 

A. Se debe a déficit de 21-hidroxilasa en más del 90% de los casos.

B. Constituye un trastorno autosómico dominante.

C. Es frecuente encontrar hipernatremia e hipopotasemia.

D. Siempre se encuentra virilización de genitales.

E. No es posible hacer el diagnóstico prenatal.




58. El Síndrome de Sandifer… 

A. se presenta en la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

B. es un trastorno paroxístico epiléptico.

C. presenta alteraciones en el electroencefalograma.

D. es una reacción extrapiramidal asociada a metoclopramida.

E. presenta hiperextensión del tronco con flexión del cuello.




59. ¿Cuál es el agente causal de la enfermedad de un lactante de 15 meses que acude por fiebre alta de 4 días de evolución y que al remitir ésta, presenta exantema maculopapular de color rosa durante 3 días? 

A. Herpes virus humano tipo 6

B. Parvovirus B19

C. Virus Ebstein Bar

D. Paramixovirus

E. Coxsackie




60. ¿Cuál es la causa más común de poliposis nasal en los niños menores de 12 años? 

A. Fibrosis quística

B. Adenoiditis hipertrófica

C. Cuerpos extraños

D. Resfrío común a repetición

E. Rinitis crónica


11/1/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 5



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




41. En una adolescente con Púrpura trombocitopénica idiopática de reciente aparición: 

A. Se debe descartar lupus eritematoso sistémico

B. El tratamiento precoz evita la hemorragia intracraneal

C. La mayoría de los casos evolucionan a una PTI crónica

D. Se debe realizar un aspirado de médula ósea

E. El tratamiento con corticoides está indicado en todos los casos




42. Ante la presencia de crecimiento mamario bilateral y galactorrea en niñas prepuberales, se debe sospechar de: 

A. Adenoma hipofisiario

B. Mastodinia

C. Pubertad precoz

D. Macromastia

E. Tumor maligno de mama




43. Según las normas del Ministerio de Salud. ¿Cuándo se aplica las vacunas al nacido pretérmino? 

A. A los 2 meses según su edad cronológica

B. Cuando cumpla 4 meses de edad

C. Cuando alcance 2500 g o más

D. Cuando alcance 2 meses de edad corregida

E. A los 3 meses de edad aunque estuviera hospitalizado




44. ¿En qué parte del cerebro se encuentra el área de la base neurobiológica de la conducta motora gruesa? 

A. Motora frontal

B. Wernicke

C. Post-rolándica

D. Hipocampo

E. Cerebelo




45. ¿Cuál es la causa más frecuente de alergia alimentaria en los primeros 3 años de vida? 

A. Proteína de leche de vaca

B. Ovoalbúmina

C. Soya y trigo

D. Pescados y mariscos

E. Frutas cítricas




46. ¿Cuál es la complicación más frecuente de un resfrío común en el lactante? 

A. Otitis media aguda

B. Neumonía

C. Sinusitis

D. Crisis de broncoespasmo

E. Absceso periamigdaliano




47. En el lactante. ¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia cardiaca con incremento del gasto cardiaco y sobrecirculación pulmonar? 

A. Comunicación interventricular

B. Comunicación interauricular

C. Ventana aortopulmonar

D. Coartación de la aorta

E. Hipertensión arterial pulmonar




48. ¿Cuál es el agente causal más frecuente de laringotraqueitis en el lactante? 

A. Virus parainfluenza

B. Virus sincitial respiratorio

C. Virus influenza A

D. Moraxella catarrhalis

E. Adenovirus




49. ¿Cuál es la causa más frecuente de infección urinaria recurrente en niños? 

A. Reflujo vesicoureteral

B. Riñón poliquístico

C. Agenesia renal unilateral

D. Litiasis renal

E. Vejiga neurogénica




50. ¿Cuál es la prueba diagnóstica específica del reflujo vésicoureteral? 

A. Cistografía miccional

B. Tomografía renal

C. Urografía excretora

D. Cistoscopia directa

E. Gammagrafía renal


7/1/18

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Pediatría / Parte 4



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Pediatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




31. Lactante de 5 meses, presenta rinorrea, tos y fiebre desde hace 3 días. Ingresa a la emergencia por presentar convulsión tónica-clónica generalizada. Examen: T: 39°C y somnoliento. ¿Qué examen solicita para confirmar su diagnóstico? 

A. Estudio de LCR

B. TAC cerebral sin contraste

C. Hemograma

D. RMN cerebral

E. Electroencefalograma




32. Pre-escolar de 5 años con febrícula de 3 días, presenta enrojecimiento facial con palidez perioral y luego de dos días lesiones máculo-papulares eritematosas que se extienden al tronco y extremidades proximales respetando palmas y plantas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 

A. Eritema infeccioso

B. Rubéola

C. Infección por adenovirus

D. Enfermedad mano – pie - boca

E. Escarlatina




33. Niño de 20 meses de edad, cuya madre consulta porque en la guardería otro niño presentó el día anterior un cuadro de varicela. Es eutrófico, sano y tiene su calendario de vacunaciones del MINSA completo. ¿Cuál es la conducta a seguir? 

A. Administrar la vacuna contra varicela lo antes posible

B. Administrar inmediatamente aciclovir vía oral

C. Administrar inmunoglobulina antivaricela-zoster

D. Que el niño no acuda a la guardería por una semana

E. Administrar inmunoglobulina estándar




34. Recién nacido a término que nace bañado en líquido amniótico claro. Al ser evaluado se encuentra flácido, no respira. FC: 70x´. La conducta incluye aspiración … 

A. y ventilación a presión positiva.

B. e intubación.

C. y secado enérgico.

D. con sonda nasogástrica y oxígeno por cánula binasal

E. y compresión torácica.




35. La apendicitis aguda en Pediatría es más común a la edad de: 

A. 12 y 14 años

B. 8 y 10 años

C. 6 y 7 años

D. 3 y 5 años

E. 1 y 2 años




36. ¿Cuál es la secuencia correcta en el desarrollo puberal de la mujer? 

A. Crecimiento mamario – Vello pubiano – Crecimiento rápido - Menarquia

B. Menarquia – Crecimiento mamario – Vello pubiano – Crecimiento rápido

C. Crecimiento rápido – Menarquia – Crecimiento mamario – Vello pubiano

D. Vello pubiano – Crecimiento rápido – Menarquia – Crecimiento mamario

E. Crecimiento mamario – Crecimiento rápido – Vello pubiano - Menarquia




37. Escolar de 12 años, lúpica, cursa con encefalopatía por lo que se decide iniciar tratamiento con ciclofosfamida. ¿Qué fármaco está indicado para prevenir la cistitis hemorrágica debido a su uso? 

A. Metansulfonatodisódico

B. Fosfonilurea

C. Hidroxiurea

D. Ondansentrón

E. Metrotexate




38. ¿Cuál de los siguientes trastornos está asociado a bulimia en una adolescente? 

A. Depresión

B. Obsesivo compulsivo

C. Somatomorfo

D. Esquizofrenia

E. Fóbico




39. ¿Cuál de las siguientes patologías es una manifestación de la fiebre reumática? 

A. Corea de Sydenhan

B. Enfermedad de Lyme

C. Enfermedad Huntington

D. Distrofia muscular deformante

E. Síndrome de Gilles de La Tourette




40. ¿Cuál de las siguientes patologías puede causar pubertad precoz dependiente de gonadotrofinas? 

A. Lesiones cerebrales orgánicas

B. Tumor ovárico

C. Quiste autónomo de ovarios

D. Tumor de corteza suprarrenal

E. Hiperplasia suprarrenal congénita


Clínica Da Vinci: Dermatología Estética



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