16/10/17

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Psiquiatría / Parte 1



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Psiquiatría, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




1. Abogado funcional de 45 años que agrede físicamente a su esposa al estar convencido irrefutablemente desde hace más de un año del hecho falso de que ella le es infiel. No presenta otros síntomas salvo disforia asociada a este pensamiento. ¿Cuál es el trastorno más probable?

A. Esquizofrénico

B. Depresivo

C. Bipolar 

D. Delusional

E. Esquizoafectivo




2. ¿Cuál de los siguientes se considera un factor de buen pronóstico en el trastorno delusional?

A. Disfuncionalidad 

B. Sexo femenino

C. Inicio en adultez mayor

D. Sin factores precipitantes

E. Cronicidad




3. Varón de 25 años con historia de consumo de cocaína desde la adolescencia en forma progresiva, compulsiva y disfuncional hasta la actualidad. Ingresa por seis meses a un programa de internamiento. En su primer permiso se escapa de la custodia de sus padres y consume nuevamente. ¿Cuál es el término más apropiado para este patrón de consumo?

A. Uso

B. Consumo experimental

C. Hábito

D. Consumo perjudicial 

E. Dependencia




4. Varón de 30 años; a las 48 horas de dejar intempestivamente sustancia que consume diariamente desde la adolescencia presenta ansiedad extrema, convulsiones, delirio e hiperactividad autonómica. ¿Cuál es la sustancia que más probablemente consuma?

A. Cocaína 

B. Alcohol

C. Marihuana

D. Anfetamina

E. Cafeína




5. Mujer de 20 años, muy tímida desde niña; consulta por serios problemas de interrelación con los demás. Últimamente se siente muy atraída por un compañero de aula, pero como se considera torpe y poco atractiva teme actuar vergonzosamente por lo que prefiere no contestarle cada vez que él quiere hablarle. ¿Cuál es el trastorno de personalidad? 

A. Evitativa

B. Esquizoide

C. Paranoide

D. Antisocial

E. Dependiente




6. Mujer de 25 años, adelgazada y desaliñada; presenta múltiples lesiones erosivas y autoinflingida en piel. Tiene la creencia falsa de que está contaminada y siente con claridad que le caminan gusanos por la piel. Durante el último año permanece sola en su habitación para evitar los gérmenes. Su afecto luce embotado. ¿Cuál es el trastorno más probable? 

A. Esquizofrenia

B. Delusional

C. Obsesivo-compulsivo

D. Ansiedad por enfermedad

E. Depresión psicótica




7. Universitario de 20 años que pierde el ciclo debido a dudas sobre la fidelidad de su pareja que se mantienen intrusiva y perturbadoramente en su mente. A pesar de luchar contra sus ideas y de saber que son falsas, no puede hacer nada para evitar las consecuencias. ¿Cuál es el trastorno más probable? 

A. Obsesivo-compulsivo

B. Esquizofrenia

C. Delusional

D. Ansiedad generalizada

E. Fobia especifica




8. ¿Cuál es considerado un factor de mal pronóstico en el trastorno obsesivo compulsivo? 

A. Aceptar las compulsiones

B. Presencia de evento precipitante

C. Inicio en adultez

D. Curso episódico

E. Obsesiones religiosas




9. ¿En qué trastorno la orientación homosexual es considerado un factor de riesgo en hombres y un factor protector en mujeres? 

A. Anorexia nerviosa

B. Bulimia nerviosa

C. Personalidad limítrofe

D. Depresión mayor

E. Bipolar




10. Varón de 25 años con un patrón inflexible y crónico de comportamiento suspicaz, cree apasionadamente en la clarividencia y telepatía. Con serias dificultades de adaptación social por sus llamativas particularidades de pensamiento y comportamiento. ¿Qué trastorno de personalidad presenta?

A. Esquizotípico

B. Esquizoide

C. Paranoide

D. Obsesivo

E. Antisocial


15/10/17

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Oftalmología / Parte 10



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Oftalmología, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




91. Niño de 3 años con refracción de + 4.00 D, endotropía de 30 DP que se corrige con lentes con el total de la refracción. El diagnóstico más probable es endotropía… 

A. acomodativa.

B. congénita.

C. no refractiva.

D. paralítica.

E. cíclica.




92. ¿Qué se sospecha con la aparición reciente de células pigmentarias en el vítreo anterior? 

A. Desgarro de retina

B. Estrabismo

C. Ambliopía

D. Neuritis óptica

E. Epiescleritis




93. ¿Cuál es el tumor palpebral maligno más frecuente? 

A. Carcinoma basocelular

B. Carcinoma espinocelular

C. Melanoma maligno

D. Hemangioma

E. Linfangioma




94. ¿Cuál es el fármaco hipotensor ocular que aumenta el drenaje trabecular? 

A. Pilocarpina

B. Latanoprost

C. Brimonidina

D. Apraclonidina

E. Dorzolamida




95. ¿Cuál es el defecto que se asocia al síndrome de Duane? 

A. Síndrome de Goldenhar

B. Paresia de oblicuo superior

C. Divergencia vertical disociada

D. Síndrome de Wildervanck

E. Paresia del III nervio




96. Niño con sospecha de estrabismo, presenta reflejo luminoso corneal central en el ojo derecho y en el borde temporal de la pupila en el ojo izquierdo. ¿Cuál es la cuantificación del estrabismo del ojo izquierdo? 

A. Endotropía de 15°

B. Endotropía de 30°

C. Exotropía de 15°

D. Exotropía de 30°

E. Endotropía de 45°




97. ¿Dónde se origina el musculo oblicuo inferior? 

A. Lateral a la fosa lagrimal

B. En el Anillo de Zinn

C. En la hendidura esfenoidal

D. Sobre el ápex orbitario

E. En el vértice de la orbita




98. Niño con exotropía en “V” sin compromiso de músculos oblicuos. El plan operatorio comprende el retroceso de rectos… 

A. laterales y elevación de la inserción.

B. laterales y descenso de la inserción.

C. medios y elevación de la inserción.

D. medios y descenso de la inserción.

E. superiores y descenso de la inserción.




99. ¿Con qué tipo de estrabismo se relaciona la desviación vertical disociada? 

A. Endotropía congénita

B. Endotropía adquirida

C. Exotropía intermitente

D. Exotropía sensorial

E. Endotropía acomodativa




100. ¿Qué se sospecha ante la presencia de iridodonesis? 

A. Cristalino subluxado

B. Glaucoma congénito

C. Lenticono anterior

D. Iridociclitis

E. Oftalmía simpática


Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Oftalmología / Parte 9



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Oftalmología, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




81. Varón de 24 años, deportista y miope alto, que 12 horas después de un TEC leve acude a emergencia porque refiere disminución en la visión periférica, precedida de fotopsias en el ojo derecho. ¿Cuál sería la primera posibilidad diagnóstica? 


A. Desprendimiento de retina

B. Glaucoma agudo

C. Catarata post-traumática

D. Ptosis palpebral

E. Desprendimiento coroideo




82. Agricultor que 2 semanas antes sufre trauma ocular derecho con una rama de árbol. Al examen: OD con AV cuenta dedos a 20cm, inyección conjuntival, cornea con ulcera grisácea de bordes irregulares, infiltrados satélite e hipopion. El diagnóstico es queratitis… 


A. micótica.

B. viral.

C. bacteriana.

D. química.

E. inmunológica.




83. ¿A qué hueso pertenece la lámina papirácea? 


A. Etmoides

B. Frontal

C. Esfenoides

D. Maxilar

E. Unguis




84. Mujer de 55 años, hipermétrope, con dolor intenso en ojo derecho, náuseas y vómitos de inicio reciente. Al examen, en ojo derecho presenta agudeza visual cuenta dedos a 30 cm, inyección conjuntival, midriasis y edema corneal. ¿Cuál es su diagnóstico? 


A. Glaucoma agudo de ángulo cerrado

B. Desprendimiento de retina regmatógeno

C. Neuritis óptica anterior

D. Glaucoma crónico de ángulo abierto

E. Uveítis anterior aguda




85. La exfoliación verdadera del cristalino se presenta cuando el paciente se expone a radiación… 


A. infrarroja.

B. magnética.

C. gamma.

D. ionizante.

E. ultravioleta.




86. Joven con trauma orbitario derecho, acude por diplopia. A la ducción forzada del ojo derecho, se observa limitación a la elevación. ¿Cuál es la lesión que se debe sospechar? 


A. Atrapamiento del músculo recto inferior

B. Parálisis del musculo recto superior

C. Fractura del techo de la orbita

D. Hipotensión ocular

E. Ruptura del músculo oblicuo inferior




87. En la endotropía con patrón en A, se recomienda retroceso con desplazamiento de los músculos rectos…… hacia … 


A. medios / arriba.

B. medios /abajo.

C. laterales / arriba.

D. superiores / temporal.

E. superiores / nasal.




88. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al glaucoma primario de ángulo estrecho? 


A. Es más prevalente en hipermétropes

B. Es la forma más común de los glaucomas

C. Es más prevalente en pacientes de raza negra

D. Están exentos de presentar glaucoma agudo

E. Está indicada la trabeculoplastía láser




89. Mujer con endotropía, en posición primaria de 30 DP, en la mirada hacia arriba 45 DP y en la mirada hacia abajo 10 DP. El diagnóstico probable es endotropía con patrón en: 


A. A

B. V

C. T

D. Y

E. X




90. Mujer presenta en ojo derecho déficit de la abducción acompañado de aumento de la hendidura palpebral derecha, a la aducción del mismo ojo se observa estrechamiento de la hendidura palpebral derecha y retracción del globo. ¿Cuál es el síndrome probable? 


A. Duane

B. Horner

C. Brown

D. Möbius

E. Bell


Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Oftalmología / Parte 8



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Oftalmología, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




71. Adulto joven con antecedente de contacto con perros en la niñez. Examen del fondo de ojo: granuloma periférico con banda de fibrosis hacia el nervio óptico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 

A. Toxocariasis ocular

B. Retinitis por citomegalovirus

C. Toxoplasmosis

D. Retinoblatoma

E. Oftalmía simpática




72. ¿Cuál es el riesgo del tratamiento excesivo de la ambliopía con la terapia de oclusión? 

A. Ambliopía en el ojo sano

B. Alta miopía en ambos ojos

C. Ceguera del ojo ambliope

D. Glaucoma secundario

E. Daltonismo




73. ¿Cuál es la disgenesia iridocorneal que se presenta con leucoma, adherencias del iris y aposición del cristalino?

A. Anomalía de Peters

B. Anomalía de Axenfeld

C. Anomalía de Rieger

D. Embriotoxon posterior

E. Iris plateau




74. ¿Qué se evalúa con el test de Amsler? 

A. Maculopatía

B. Heterotropía

C. Epífora

D. Ojo seco

E. Exoftalmos




75. ¿Cuál de los siguientes se considera característico del síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada? 

A. Desprendimiento de retina exudativo

B. Antecedente de trauma ocular penetrante

C. Agujero macular

D. Microftalmia con esotropía

E. Fibrosis pulmonar




76. ¿Cuál es la entidad que se caracteriza por partículas de calcio, redondeadas, unidas al armazón vítreo y que se presenta en ancianos? 

A. Hialosis asteroide

B. Sinquisis centelleante

C. Persistencia de vítreo primario hiperplásico

D. Desprendimiento de vítreo posterior

E. Endoftalmitis




77. Varón de 80 años, con dolor ocular, lagrimeo y visión borrosa en ojo derecho. Examen: perdida de epitelio corneal en forma de dendrita, acompañado con disminución de la sensibilidad. El diagnóstico probable es queratitis… 

A. herpética.

B. por exposición.

C. por cuerpo extraño.

D. micótica.

E. actínica.




78. ¿Cuál es el tumor maligno intraocular primario más frecuente en adultos? 

A. Melanoma maligno de coroides

B. Hemangioma coroideo

C. Osteoma coroideo

D. Hamartoma astrocítico

E. Neuroblastoma




79. El Síndrome de Alport, además de nefropatía y sordera sensorial, se caracteriza por presentar: 

A. Lenticono anterior

B. Queratoglobo

C. Coloboma de cristalino

D. Microesferofaquia

E. Desprendimiento de retina




80. Niño de 2 años que presenta desviación del ojo derecho; al ocluir el ojo izquierdo el ojo derecho se dirige hacia afuera; al ocluir el ojo derecho no se observa movimiento del ojo izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 

A. Endotropía derecha

B. Endotropía izquierda

C. Exotropía derecha

D. Exotropía izquierda

E. Endoforia alternante


12/10/17

Preguntas y Respuestas del Examen de Residentado Médico Perú 2017 - Subespecialidad: Oftalmología / Parte 7



A continuación les compartimos las Preguntas y Respuestas del Examen Único de Residentado Médico (EXUN) 2017 de la Subespecialidad de Oftalmología, que se llevó a cabo el Domingo 11 de Junio de 2017.




61. ¿Dónde se encuentra la lesión en la oftalmoplegia internuclear? 

A. Fascículo longitudinal medial

B. Cuerpos geniculados mediales

C. Lóbulo temporal derecho

D. Corteza occipital izquierda

E. Hendidura orbitaria inferior




62. ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de la canaliculitis? 

A. Actinomyces israelii

B. Adenovirus

C. Staphylococcus aureus

D. Pseudomona aeruginosa

E. Streptococcus pneumoniae




63. ¿Cuál de las siguientes patologías se asocia al uso de lentes de contacto? 

A. Conjuntivitis papilar gigante

B. Conjuntivitis hemorrágica

C. Ojo seco acuodeficiente

D. Queratoconjuntivitis límbica superior

E. Conjuntivitis folicular inespecífica




64. Enfermedad vesículo ampollosa que cursa con conjuntivitis crónica, simbléfaron, entropion, úlcera corneal, generalmente idiopática o inducida por fármacos. ¿Cuál es el diagnóstico? 

A. Penfigoide ocular cicatricial

B. Queratopatía bullosa

C. Amiloidosis conjuntival

D. Queratoconjuntivitis límbica superior

E. Conjuntivitis leñosa




65. ¿En qué entidad se presenta La línea de Khodadoust? 

A. Rechazo endotelial en el trasplante corneal

B. Queratopatía bullosa pseudofáquica

C. Queratitis por el virus del herpes simple

D. Hipopion en la endoftalmitis

E. Queratocono con hidrops




66. Varón de 20 años, usuario de lentes de contacto, con baja de visión en ojo derecho. Al examen se evidencia congestión ciliar y queratitis con un infiltrado en anillo. ¿Cuál es el agente causal que se sospecha? 

A. Acanthamoeba

B. Aspergillus

C. Candida albicans

D. Fusarium

E. Streptoccocus viridans




67. ¿Con que se asocia el síndrome de uveítis, glaucoma e hifema? 

A. Lente introcular de cámara anterior

B. Oftalmía simpática

C. Catarata morgagniana

D. Retinopatía diabética proliferativa

E. Desgarro retiniano gigante




68. ¿Cuál es la complicación que se puede presentar a los tres meses de la oclusión de vena central de la retina de tipo isquémica? 

A. Glaucoma neovascular

B. Parálisis de Bell

C. Ambliopía

D. Hemorragia supracoroidea

E. Agujero macular




69. Infante que presenta endotropía de ángulo amplio, nistagmus, fijación cruzada y con errores refractivos normales para su edad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 

A. Endotropia congénita

B. Endotropía acomodativa

C. Parálisis de los músculos rectos internos

D. Persistencia de vítreo primario hiperplásico

E. Catarata congénita bilateral




70. Al examinar un niño con endotropía congénita. ¿Qué se descarta con la maniobra de la cabeza de muñeca? 

A. Déficit de abducción

B. Ambliopía

C. Nistagmo latente manifiesto

D. Fijación cruzada

E. Vértigo


Día Mundial de la Artritis Reumatoide (AR)




El 12 de Octubre se conmemora el Día Mundial de la Artritis Reumatoide (AR), con el propósito de generar una mejor comprensión sobre esta enfermedad del sistema inmunológico; que se caracteriza por presentar dolor, deformidad, inflamación y limitación funcional de las articulaciones, especialmente en las pequeñas articulaciones de las manos y con menor frecuencia en los miembros inferiores. 


APRENDAMOS UN POCO MÁS Y CUIDEMOS NUESTRA SALUD!!!


11/10/17

Metodología del Proceso de Selección de Especialidad del ENARM 2017: Médicos Mexicanos y Extranjeros




Hoy les compartimos la Metodología del Proceso de Selección de Especialidad y los Criterios de Desempate del XLI ENARM 2017, para la Categoría Mexicana y Extranjera.



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10/10/17

Plazas para Médicos Seleccionados: Categoría Extranjera del ENARM 2017


Hoy les compartimos las Plazas para Médicos Seleccionados del XLI ENARM 2017 en la Categoría Extranjera (R1), para los Cursos de Especialización de Entrada Directa que inician el Año Académico el 01 de Marzo de 2018.



Fuente:

Plazas para Médicos Seleccionados: Categoría Mexicana del ENARM 2017


Hoy les compartimos las Plazas para Médicos Seleccionados del XLI ENARM 2017 en la Categoría Mexicana (R1), para los Cursos de Especialización de Entrada Directa que inician el Año Académico el 01 de Marzo de 2018.



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